入所について
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- お申し込み手続き
- 書類審査、4・7・10・1月の入所判定委員会
- ご本人様及びご家族との面談
- 入所判定委員会による決定
- ご入居
入所申し込み書
以下のファイルをクリックすると申込書を表示します。プリントアウトしたものにご記入の上、必ず郵送でお送りください。
ファイル形式により2種類ご用意しましたが、どちらか一方をご利用ください。
ブロードバンド回線(ADSL等)でない場合は、表示に時間がかかる場合がありますので、ご了承ください。
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申込書 ダウンロード
- 3つのシートに分かれて3ページあります。各シートをそれぞれプリントアウトしてください(3枚)
- エクセルのバージョンの関係で正しく表示されない場合があります。その場合は下のPDF形式のファイルをご利用ください
介護度が1または2の方は、下記の方は下記の申込用紙にもご記入ください。